HERIDAS EN OJOS Y CUERPOS EXTRAÑOS

CUERPOS EXTRAÑOS

Cuerpos extraños son aquellos objetos exteriores al cuerpo que vienen a contactar, albergarse o introducirse en nuestro organismo. Según la naturaleza y localización en el organismo de estos cuerpos extraños, se producirán una serie de alteraciones.

La principales localizaciones que estudiaremos son las siguientes:

1. OJOS
2. OÍDOS
3. NARIZ
4. BOCA
5. PIEL

1. OJOS

   Son muy frecuentes los cuerpos extraños producidos en el ámbito laboral debido a proyección de partículas de hierro, madera y polvo.

   Los clasificamos en:

1. Superficiales o de contacto : Si se localizan en la parte anterior del ojo, mediante una buena iluminación y una vez localizados, se pueden extraer con una gasa o borde de pañuelo humedecido.

   Cuando se localizan en zonas ocultas, pero sospechamos su presencia, se debe enviar al paciente a urgencias o a ser valorado por un oftalmólogo.

2. Enclavados: Los cuerpos extraños enclavados en la superficie del ojo nos abstendremos de extraerlos, y trasladaremos al accidentado a un centro hospitalario.

3. Ácidos, álcalis, caústicos : Con urgencia deberemos lavar el ojo con agua. La aplicaremos a chorro y en gran cantidad, con el objeto de lograr la eliminación del tóxico. El tiempo durante el que se mantendrá la irrigación del ojo, deberá ser superior a los 10 minutos con los párpados retraídos al máximo. Es imprescindible evitar la aplicación de cualquier tipo de colirio sobre el ojo o frotar los párpados.

2. OÍDOS

   Los cuerpos extraños normalmente se localizan en el conducto auditivo externo, al estar éste separado del conducto auditivo interno por la membrana timpánica.

   Los cuerpos extraños que podemos encontrar en esta localización pueden ser de distinto tipo:

   1. Objetos minerales.
   2. Objetos vegetales.
   3. Seres vivos, como insectos.

   Actuaremos sólo en el caso de poder visualizarlos perfectamente. Se pueden extraer mediante un gancho especial, nunca con pinzas. En caso de no visualizarse o tener dudas, la conducta a seguir será el traslado del paciente a un centro hospitalario.

3. NARIZ

   Es en las zonas o comunicación de la fosa nasal con la boca, donde se pueden alojar diversos cuerpos extraños. Dan lugar a epistaxis (hemorragia por la nariz), infecciones, fetidez, secreción muco-purulenta (en el caso de haber transcurrido algún tiempo).

   Si el cuerpo extraño es de reciente introducción, se puede expulsar taponando la fosa nasal sana y tratando de expeler fuertemente el aire por la fosa donde se localiza el cuerpo extraño.

   Si esta medida no es efectiva, la conducta a seguir es la de abstenerse de realizar cualquier maniobra y trasladar al paciente al centro más próximo.

4. BOCA

   Lo más frecuente es encontrar clavados espinas, huesecillos o cáscaras de pipas. Deberemos localizar el cuerpo extraño mediante la apertura de la boca, deprimiendo la lengua y mediante una buena iluminación, proceder a su extracción con unas pinzas pequeñas en caso de estar situado en una zona accesible. Si no se visualiza el cuerpo extraño se remite al paciente a urgencias. 

5. PIEL

   Pueden encontrarse cuerpos extraños enclavados de forma superficial o profundamente alojados.

   Los superficiales, se pueden extraer mediante unas pinzas, previa desinfección de la piel. Los profundos, no intentaremos su extracción, simplemente se inmovilizará la zona afectada y se trasladará al paciente para su exploración en un centro hospitalario.

   Como cuerpo extraño, también podemos considerar los anillos que no se pueden retirar de los dedos, en el caso de heridas o inflamaciones en las manos. En estos casos, es urgente su retirada. Se intentará, mediante la aplicación abundante de jabón o gel líquido alrededor del anillo, tirando posteriormente de él hacia abajo. En caso de no lograrlo, se procederá a trasladar al paciente a un centro hospitalario.