INTOXICACIONES

Para que una sustancia ejerza su acción tóxica sobre el organismo, debe ser absorbida. Su penetración puede realizarse por distintas vías. Fundamentalmente son:

1. DIGESTIVA (intoxicación por ingestión).
2. PULMONAR (intoxicación por inhalación).
3. CUTÁNEO-MUCOSA (intoxicación por inoculación).

MEDIDAS PARA PREVENIR LA INTOXICACIÓN

• Guardar las medicinas y todas las sustancias tóxicas fuera del alcance de los niños.
• No guardar estas sustancias junto a los alimentos.
• Guardar las sustancias tóxicas en sus envases originales, sin cambiarlos y colocándoles siempre, las correspondientes etiquetas de peligro.
• Destruir las medicinas o sustancias tóxicas que estén fuera de uso.
• En caso de productos químicos, leer las instrucciones y seguirlas meticulosamente.

Ante un intoxicado, debemos seguir los siguientes pasos:

1. IDENTIFICAR EL TÓXICO.
2. EVITAR LA ABSORCIÓN DEL TÓXICO.

1. IDENTIFICAR EL TÓXICO

   En primer lugar, debemos tratar de averiguar a través de informaciones de compañeros, familiares o incluso del intoxicado, si está consciente, con qué producto o sustancia ha estado en contacto y su cantidad. En muchos casos, el hallazgo de frascos vacíos de medicamentos o bien datos relativos al ambiente (escape de gas, humos, etc.) nos pueden servir de orientación.

   
   
2. EVITAR LA ABSORCIÓN DEL TÓXICO.

Cada intoxicación tiene un tratamiento diferente, siempre condicionado por el tóxico que la ha producido. Pero en general, debemos, en primer lugar, evitar su absorción a través de las vías que hemos visto anteriormente:

• Por vía digestiva: Intoxicaciones producidas generalmente por tomar alimentos en malas condiciones, o bien, ingesta accidental de un producto del que no se sospecha su toxicidad. En general, la pauta a seguir es la siguiente:

• Provocar el vómito. Es la medida de elección a realizar sobre la persona intoxicada.
• No se debe provocar el vómito:
• Si el intoxicado está inconsciente.
• Si hay convulsiones, por peligro de aspiración y broncoespasmo.
• Si se ha ingerido productos cáusticos o ácidos, por peligro de perforación.
• Si se ha ingerido petróleo o derivados u otros productos muy volátiles.
• Intoxicaciones por productos que tienden a producir coma rápidamente (barbitúricos de acción corta), o convulsiones (propoxifeno, alcanfor, isoniácida, estricnina), en menos de 30 minutos.
• Lactantes menores de 6 meses.
• Cuerpos extraños en vías aéreas.
• Lavado de estómago. Este tratamiento se realiza solamente por el médico o una persona especializada.

• Por vía cutánea: La medida fundamental es el lavado meticuloso de la piel o mucosa con abundante agua durante 30 minutos,por lo menos.Si la exposición es extensa, colocar a la persona bajo una ducha, lavar el cabello con champú, limpiar las uñas y el ombligo e irrigar los ojos.

• Por vía pulmonar: La primera acción es la de separar a la persona intoxicada de la zona donde esté respirando el tóxico.
  
  

• Trastornos digestivos
  • Dolores de estómago.
  • Náuseas.
  • Vómitos.
• Trastornos nerviosos
  • Vértigos.
  • Síncopes.
  • Delirio.
  • Abatimiento.
• Escalofríos y sudores.

INTOXICACIÓN POR ÁCIDOS Y ÁLCALIS

Las sustancias ácidas comunes son los ácidos clorhídrico, sulfúrico, nítrico y fluorhídrico. Lesionan fundamentalmente la mucosa gástrica.

Las sustancias alcalinas más comunes son el hidróxido de sodio o de potasio (lejía), hipoclorito sódico, carbonato de sodio (detergente), permanganato de potasio, amoniaco, agentes para lavaplatos y cemento. No se debe provocar el vómito, ya que al ser sustancias cáusticas, al vomitar, podríamos provocar quemaduras en vía digestiva y respiratoria. 

Como tratamiento tenemos:

• Con ambas sustancias: diluir con leche o agua inmediatamente (30 ml en niños o 250 ml en adultos). La neutralización con agentes ácidos o alcalinos está contraindicada. No olvidar que sólo podemos diluir en el caso de que el paciente pueda tragar.
• Contraindicado el lavado gástrico.
• En el caso de estar afectada la mucosa ocular o piel: lavar.
• Si además hay intoxicación inhalatoria, retirar al paciente inmediatamente a otro ambiente, y si lo precisa, administrar respiración artificial u oxigenoterapia.

Se produce de manera accidental o bien con fines suicidas. Los síntomas pueden ser muy variados a tenor del producto o productos ingeridos. No hay que olvidar que puede darse el caso de combinar varias sustancias de diferente acción tóxica, dando lugar a una patología más compleja.

La actuación a seguir es la siguiente:

• Identificar el fármaco.
• Provocar el vómito.
• Trasladar al intoxicado al hospital, procurando llevar el envase del producto sospechoso.

Este gas inodoro se produce por la mala combustión de estufas, gas, motores de explosión, etc. El gas se absorbe muy rápidamente a nivel pulmonar, y los síntomas que puede producir son confusión, somnolencia, vómitos... 

La actuación a seguir es la siguiente :

• Parar los motores o bien cortar el gas.
• Evitar toda chispa (cigarrillos, timbre, teléfono, etc.) con el objeto de evitar explosiones o incendios.
• Airear y ventilar de la mejor manera posible.
• El socorrista deberá protegerse del gas mediante un pañuelo húmedo en boca y nariz, procurando que otra persona se quede fuera del ambiente tóxico, en previsión de complicaciones.
• Sacar al intoxicado del lugar donde se encuentra en contacto con el CO2, aflojarle las ropas y realizar la respiración artificial y reanimación cardiaca, si fuera preciso. En el caso de disponer de oxígeno, éste se aplicará al 100%.